Podcięcie wędzidełka języka – co trzeba wiedzieć?

Chirurgia w stomatologii w naszym Centrum Medycznym to zabiegi obejmujące nie tylko zęby, ale również okolice dziąseł i innych tkanek miękkich.  W naszej ofercie znajduje się także zabieg z zakresu periochirurgii: plastyka wędzidełka – stosowana u dzieci, u których występują problemy z wymawianiem niektórych głosek, a także w wieku niemowlęcym – gdy dochodzi do nieprawidłowości przy odruchu ssania czy żucia, a nawet połykania.

Co to jest wędzidełko języka

Wędzidełka znajdujące się w jamie ustnej służą przede wszystkim umożliwieniu ruchu warg czy języka, utrzymaniu odpowiedniego napięcia mięśniowego czy zachowaniu funkcji żucia. Zdarza się jednak, że wędzidełko ma nieprawidłową budowę – wtedy wszystkie te możliwości są ograniczone. Tkanka może być zbyt krótka lub przeciwnie – przerośnięta. Wyróżnia się wędzidełka podjęzykowe, wargowe i policzkowe. W zależności od tego, którego rodzaju wędzidełka dotyczy problem, różne mogą być skutki.

Wędzidełko języka jest fałdem błony śluzowej, położonym pomiędzy dolną powierzchnią języka i dnem jamy ustnej. Budowa wędzidełka języka u noworodków jest zróżnicowana. Te różnice mogą dotyczyć długości przyczepu wędzidełka na dolnej powierzchni języka, długości przyczepu wędzidełka do dna jamy ustnej, wysokości wolnego brzegu fałdu i jego grubości.

Najczęściej wędzidełko języka występuje w formie cienkiego i przezroczystego fałdu błony śluzowej, rzadziej w formie mięsistego fałdu o grubości 1,5-2 mm. Wędzidełko języka jest pozostałością rozwoju embriologicznego.

Ankyloglossia

Ankyloglossia oznacza takie wędzidełko, którego budowa anatomiczna ogranicza normalne ruchy języka. Definicja ta odnosi się do noworodków, niemowląt i osób dorosłych.

Podcięcie wędzidełka jest w takim wypadku koniecznością. Za krótkie wędzidełko języka może utrudniać niemowlakowi ssanie piersi i często przyśpiesza przejście dziecka na mleko modyfikowane. Często konsekwencją zbyt krótkiego wędzidełka jest diastema, czyli przerwa między siekaczami. Stopień ograniczenia ruchów języka zależy od długości, grubości i miejsca przyczepu wędzidełka. Ograniczenia są tym poważniejsze im krótsze i grubsze jest wędzidełko.

Utrwalenie nieprawidłowego ssania, żucia, połykania w późniejszym wieku może skutkować wadami wymowy (seplenienie), trudnymi w leczeniu wadami zgryzu (zgryz otwarty spowodowany nawykiem wsuwania języka między zęby). Ta pozornie niewielka i nieistotna wada, jaką jest skrócenie wędzidełka języka, może mieć poważne konsekwencje wymagające niekiedy kilku lat leczenia i żmudnych ćwiczeń.

Podcięcie wędzidełka

Zabieg podcięcia wędzidełka jest stosunkowo prosty i trwa bardzo krótko. Polega na przecięciu błony w poziomie, by umożliwić tkankom złączonym przez wędzidełko większą ruchomość. Nacięcie jest wykonywane przy użyciu skalpela, nożyczek chirurgicznych lub, coraz częściej, lasera. Po podcięciu wędzidełka ranka goi się szybko i nie wywołuje zwykle powikłań.

Zabieg podcięcia wędzidełka wymaga odpowiedniego przygotowania. Należy jednak wykonywać odpowiednie ćwiczenia zapobiegające zrostom oraz uczące prawidłowych ruchów języka. Ćwiczenia te należy kontynuować również po podcięciu wędzidełka, aby zabieg był w pełni skuteczny.

Podcięcie wędzidełka jest bezbolesne i wywołuje jedynie małe krwawienie. Zabieg zwykle wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, ale możliwe jest też np. zastosowanie sedacji wziewnej podtlenkiem azotu, co jest szczególnie polecane u dzieci.