Rejestracja

Zakres usług

Dermatochirurgia – zmiany skórne to nie wyrok

05/11/2018

Zmiany skórne różnego typu to nie tylko problem natury estetycznej. Niezbędnym działem dermatochirurgii pozostaje również diagnostyka. Dzięki odpowiednim metodom można stwierdzić, czy dane znamię bądź narośl stanowią zagrożenie nowotworowe. Zadaniem specjalistów jest jednak nie tylko określenie natury problemu, lecz również jego rozwiązanie. W tym wypadku zatem - usunięcie tkanki miękkiej bądź zmiany. Poniżej prezentujemy nieco więcej informacji na temat rodzajów takich zmian oraz sposobów ich diagnozowania oraz usuwania.

Diagnostyka oraz podział zmian

Dermatochirurgia zajmuje się złośliwymi, ale i niezłośliwymi zmianami skórnymi. Różnego rodzaju techniki diagnostyczne oraz chirurgiczne pozwalają na poradzenie sobie ze zmianami znacząco się od siebie różniącymi - takimi jak np. kaszaki, włókniaki, brodawczaki i inne. Do zabiegów wykorzystuje się zarówno bardziej tradycyjne, jak i nowocześniejsze metody - np. elektrokoagulację, usuwanie przy pomocy lasera bądź wymrażanie (krioterapię). W szczególnych przypadkach jednym z najważniejszych etapów pozostaje badanie, które powinno być przeprowadzane etapowo i skrupulatnie. Zmiany nowotworowe w przypadku czerniaka często są lekceważone przez pacjentów na jedynym etapie, na którym szanse na całkowite wyleczenie są wysokie. Wywiad z pacjentem, badanie palpacyjne, makro- i dermatoskopia a w razie potrzeby histopatologia są niezbędne dla podjęcia dalszych działań. Co istotne, do badań tego typu praktycznie nie ma przeciwwskazań. Co powinno nas zaalarmować? Zanim udamy się usunąć konkretną zmianę warto obserwować swoje ciało. Niepokojące objawy mogące (rzecz jasna nie zawsze) świadczyć o rozwijającym się nowotworze to m.in.:

  • nieregularny kształt znamienia;
  • przebarwienie lub zmiana koloru;
  • zmiany w strukturze;
  • ból, pieczenie lub świąd;
  • wyciek płynu ze znamienia;



Leczenie – mniej inwazyjne, niż myślisz

Znamiona nie zawsze wymagają poszerzonej diagnostyki. Z reguły takie zmiany skórne, jak znamiona, tłuszczaki, odciski, kaszaki czy wrastające paznokcie to problemy kosmetycznej natury choć oczywiście powodują również dyskomfort. Do metod pozwalających na usunięcie niezłośliwych zmian zaliczają się m.in.:

  • zabieg operacyjny - wykonywany w trybie ambulatoryjnym, ze znieczuleniem miejscowym. Wykonuje się go również przy podejrzeniu, że zmiana może mieć charakter nowotworowy;
  • krioterapia - usuwanie zmian, głównie takich jak jak brodawki (zarówno płaskie, jak i łojotokowe), zrogowacenia i włókniaki, a także naczyniaki przy pomocy zamrażania ciekłym azotem. Choć metoda ta ma nieliczne przeciwwskazania, to jednak warto pamiętać o efektach ubocznych. W miejscu zastosowania ciekłego azotu pacjent może odczuwać ból oraz pieczenie, a ponad to pojawiają się zaczerwienienia i obrzęki. Przekształcają się one w pęcherz lub owrzodzenie, a proces gojenia - w zależności od rozmiarów rany - może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Konieczna jest również intensywna pielęgnacja skóry - nawilżanie i ochrona przed promieniami UV;
  • elektrokoagulacja - jest stosowana przy usuwaniu kaszaków, tłuszczaków czy włókniaków. Zmiana jest redukowana przy pomocy prądu elektrycznego emitowanego przez elektrody, które mają za zadanie doprowadzić do obumarcia komórek. Elektrokoagulacja nie jest możliwa w przypadku pacjentek w ciąży, jak również u pacjentów z nowotworami, cierpiących na trądzik czy zakażenia natury bakteryjnej, grzybiczej lub wirusowej. Przeciwwskazania obejmują także osoby z protezami metalowymi oraz dzieci poniżej 16 roku życia;